近日，我院儿科PICC专科成功为一名体重仅有1000g的超早产儿实施腔内心电定位技术下PICC置管术，为宝宝置入了管径为1.9F的PICC导管，成功打开了“生命通道”。此项技术的开展填补了我院儿科超低体重儿PICC的空白，提高了专科救治能力，标志着我院PICC置管技术再上新台阶。
据悉，宝宝仅仅在妈妈肚子里“呆”了32周，就等不及要出生了，可小家伙的体重仅有1000g。出生后宝宝出现新生儿代谢性酸中毒等症状，随即立刻送至儿科救治。由于患儿血管细如发丝，整个身躯不如成人巴掌大，如果使用传统外周静脉穿刺方法，会因留置时间短、需反复穿刺造成血管损坏，将会倍增患儿痛苦。儿科PICC专科团队认真研究与讨论后，经家属同意，在儿科副主任曾丽梅副主任医师的带领下，PICC专科护士刀亚琼和孙子香成功为患儿在腔内心电定位技术下实施PICC经外周静脉穿刺中心静脉置管术，畅通的静脉通路为患儿的救治和及时用药提供了强大保障，减少了注射局部刺激症状。相信在儿科医护团队的精心呵护下，“巴掌宝宝”很快能迎来生命的盛放！
此项技术的开展， 不仅提高了新生儿患者置管成功率，减少PICC置管并发症的发生，有利于置管后尖端位置的动态监测，同时也标志着我院新生儿专科静疗水平再上新台阶！
科 普
PICC是指采用引导针经外周静脉穿刺，将一根由硅胶材料制成标有刻度、能以放射显影的中心静脉导管插入静脉，并使其尖端位于上腔或下腔静脉内的深静脉导管置入，导管进入患儿体内后变软，穿刺过程中需要不断调整患儿体位和导管位置，腔内心电定位技术是通过特殊的心电导联线连接中心静脉导管和PICC专用心电监护仪，利用导丝和血液的导电性，以导丝作为探测电极，引导出连续稳定清晰的腔内心电图，通过观察置管过程中腔内心电P波的特征性改变来判断导管尖端是否进入上腔静脉及在上腔静脉内位置，减少因尖端异位而引起的风险，通常用于早产儿，尤其是需要长期静脉注射营养液的低出生体重儿，高浓度、高刺激的药物通过PICC导管直接进入中心静脉而被迅速稀释，可大大降低药物对血管的损伤，最大限度减轻患儿的痛苦，可保留外周静脉，作为远期治疗的血管通路。（儿科 供稿）