11月13日,我院泌尿外科成功为一名“特殊”患者在局麻下实施“经皮肾镜碎石取石术”,术后患者恢复良好,现已康复出院。此项技术的成功开展,标志着我院泌尿外科在泌尿系结石处理技术上日趋成熟,为无法承受全麻和硬膜外麻醉的“特殊”患者提供了更多治疗选择。
患者路阿姨,68岁,因左侧腰腹部疼痛10余天,到我院泌尿外科就诊。经检查,诊断为:左侧肾输尿管结石伴有积水和感染、Ⅱ型糖尿病、高血压。面对路阿姨本身年纪大、基础疾病多、重度肾积水、手术麻醉耐受差、围手术期耐受力低的难题,为尽早解除其病痛,泌尿外科主任韦厚清主任医师带领科室专家团队进行了认真的研究与讨论,考虑为路阿姨采取在局麻下行“经皮肾镜碎石取石术”进行治疗,经过与路阿姨及家属沟通同意后,在麻醉科的护航下,韦厚清主任医师带领科室岩三胆主治医师、董学宁主治医师、莫江静医师历时1小时,成功为患者实施了手术,术中出血量仅10ml,术后患者清醒,在医护人员陪同下步行走出手术室回到病房。术后第1天复查CT显示输尿管结石清除干净,予拔除左肾造瘘管,第2天患者康复出院。
健康科普
局麻下“经皮肾镜取石术”是一种对手术时间和手术技术十分严苛的微创手术,通过在局部麻醉下,将肾镜插入患者的肾脏集合系统内,直接观察结石的位置、大小和数量,选用特殊器械将结石取出,患者术后恢复快,符合快速康复的理念。
局麻下经皮肾镜取石术的优点有以下几个方面:
安全性高:与全麻和硬膜外麻醉相比,局麻对心脏、脑部、肺部功能的影响较小。对于身体状况不能承受全麻和硬膜外麻醉的患者,局麻成为一种更为安全的选择。
术前准备简便:术前不需要进行肠道准备,也不需要禁食水,术后患者可以立即下床和进食水。大大减轻了患者在手术前后的生活不便,降低了手术对患者心理的影响。
缩短住院时间:由于患者术后康复较快,住院时间相应减少。(泌尿外科 供稿)